Perineo Masculino

En que piensa al oír las palabras: incontinencia urinaria?

La mayoría de nosotros aún hoy día asociamos este vocabulario con la figura femenina. ERROR. La incontinencia urinaria puede aparecer tanto en mujeres como en hombres y no sólo en la edad avanzada. El perineo MASCULINO EXISTE. Es cierto que no son tan frecuentes las disfunciones del suelo pélvico como en la mujer pero no por ello menos importantes.

Debemos fomentar que cada vez más los hombres conozcan su periné y que sepan explorarse para ayudar a prevenir y detectar de forma precoz, aquellas disfunciones más simples que pueden mermar mucho su calidad de vida.

La incontinencia urinaria masculina puede aparecer por ejemplo después de una cirugía de próstata> PROSTATECTOMÍA PARCIAL O BIEN TOTAL/RADICAL.

Sin duda, el tratamiento de fisioterapia de la región abdomino-perineal puede ser de fran ayuda en el pre y el postoperatorio para mejorar la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil.

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Para cualquier aclaración, no dudes en consultar llamando al 973 809 777 o entra en Unidad Suelo Pélvico TU I TU Lleida: Fisioterapia en Obstetrícia y Ginecología

Incontinencia urinaria

Incontinencia urinaria

¿Qué es la incontinencia urinaria?
Se define incontinencia urinaria como cualquier pérdida involuntaria de orina que pueda causar problemas higiénicos, de autoestima, autonomía y seguridad en uno mismo y es demostrable objetivamente.

Afecta a todos los grupos de edad y a ambos sexos. En España se estima una prevalencia del 24% en mujeres y el 7% en hombres, aumentando progresivamente con la edad hasta el 50% y el 29% respectivamente.

Existen diferents tipos de incontinencia urinaria:

  • Incontinencia urinaria de esfuerzo: se define como la pérdida involuntaria de orina asociada a un esfuerzo físico que provoca un aumento de la presión abdominal e intravesical como por ejemplo reír, toser, estornudar, correr o la práctica de cualquier deporte de impacto, entre otras.
  • Incontinencia urinaria de urgencia: se define como la pérdida involuntaria de orina acompañada o precedida de urgencia miccional, en la que se pierde la capacidad de posponer la micción. Esta sensación de urgencia miccional es debido a la contracción involuntaria del músculo que envuelve la vejiga (detrusor).
  • Incontinencia urinaria mixta: se define como una mezcla de las 2, se asocia a la pérdida involuntaria de orina asociada tanto a la urgencia como al esfuerzo.
    U otras formas de incontinencia urinaria menos frecuentes como la incotinencia urinaria continua, la incontinencia urinaria inconsciente o la enuresis nocturna (pérdida involuntaria de orina durante el sueño).

La incontinencia urinaria conlleva además, un malestar a nivel psicológico que puede afectar a nuestras relaciones sociales ya sea con nuestras amistades, pareja, en el entorno laboral, por eso cuando detectemos alguno de éstos síntomas debemos acudir a un profesional para poder empezar el tratamiento más adecuado para eliminarlos.

Tu médico de familia, ginecólogo y/o urólogo pueden solicitarte las pruebas que consideren oportunas así como derivarte a un fisioterapeuta especialista en suelo pélvico el cual podrá realizar un buen diagnóstico mediante una entrevista, y la exploración física, para luego plantear unos objetivos a cumplir mediante el tratamiento propuesto.

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Fisioterapia de suelo pélvico

¿En qué consiste una primera visita con un fisioterapeuta de
suelo pélvico?

El objetivo del fisioterapeuta de suelo pélvico es prevenir la aparición de lesión y tratar las disfunciones que puedan afectar a la esfera urológica, ginecológica, obstétrica o sexual.

Por ello, es imprescindible hacer una buena valoración para poder, mediante el razonamiento clínico, diagnosticar y realizar un plan de tratamiento adaptado a cada uno de nuestros pacientes.

  1. Una vez estemos en consulta, la primera parte de la visita consistirá en una entrevista exhaustiva para recopilar toda la información relevante para poder plantear la hipótesis del diagnóstico. Hablaremos de temas relacionados con los hábitos miccionales, defecatorios y alimenticios, la práctica de actividad deportiva, la actividad profesional, los hábitos sexuales, el historial obstétrico en el caso que exista, el historial médico, entre otros.
  2. Una vez hayamos recopilado toda la información pasaremos a la segunda parte de la visita, la exploración física. No sin antes haber firmado un consentimiento informado en el que se nos permite hacer una valoración extra e intracavitaria.
  3. En la fase exploratoria vamos a hacer una valoración global de la postura y el abdomen: cicatrices, hipertonías, patrón respiratorio, existencia de diastasis, funcionalidad del abdomen en el esfuerzo o la estática visceral, entre otros. Para la valoración específica de suelo pélvico necesitaremos primero de todo poder observar la zona genital para valorar el estado de la piel o cicatrices y vamos a realizar tests para valorar los reflejos.
  4. Luego, realizaremos la valoración intracavitaria, siempre y cuando sea posible, para conocer el tono, fuerza y resistencia de la musculatura de tu suelo pélvico, además de testar si hay puntos de tensión o si ha habido un descenso de las vísceras pélvicas.
  5. Una vez finalizada la valoración global, el especialista te va a explicar su diagnóstico y te va a proponer un plan de tratamiento para lograr los objetivos propuestos inicialmente.

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Abdominales Hipopresivos

ABDOMINALES HIPOPRESIVOS

¿Qué son?
Se trata de un sistema de entrenamiento holístico beneficioso para trabajar la faja abdominal sin ejercer una presión negativa para el suelo pélvico.
La base de este ejercicio son las técnicas respiratorias y los principios de reeducación postural que se caracteriza por ejercer la menor presión en el cuerpo, en especial en el abdomen y el suelo pélvico.
La técnica respiratoria utilizada sigue los principios del yoga llamado Uddiyana Bandha y que consiste en un vaacum abdominal acompañado de una apnea respiratoria, con lo que buscamos varias finalidades, energética, movilización visceral, tonificación muscular y respiratoria, entre otros.

Efectos de los hipopresivos:

  • Aumento de la flexibilidad de columna lumbar y musculatura posterior de piernas (isquiosurales), así como del diafragma.
  • Prevención de la aparición de lumbalgias funcionales.
  • Tonificación de la cavidad abdominal.
  • Tonificación de la musculatura del suelo pélvico.
  • Mejora de la propiocepción del suelo pélvico.
  • Descongestión y aumento de la vascularización de la zona pélvica y miembros inferiores.
  • Mejor movilización de los órganos digestivos.
  • Mejora de la diástasis abdominal.
  • Mejora de la función sexual.
  • Reducción del perímetro de la cintura.
  • Capacidad espiratoria máxima.
  • Aumento de la amplitud torácica.
  • Mejora del flujo espiratorio máximo.

Contraindicaciones:

  • Hipertensión arterial.
  • Cardiopatías.
  • Patologías respiratorias descompensadas.
  • Embarazo – relativo, ya que podemos adaptar el ejercicio y hacerlo sin apneas.

¿Qué patologías se pueden beneficiar de este ejercicio?

  • Disfunciones del suelo pélvico (presentes en un 25-46% de mujeres) tales como: incontinencia urinaria y fecal, prolapsos de órganos pélvicos.
  • Escoliosis idiopática.
  • Recuperación post-parto.
  • Menopausia.
  • Diástasis abdominal.
  • Como prevención para deportistas que practican deportes de impacto.

Este tipo de entrenamiento es muy recomendado tanto para hombres como mujeres. Es un excelente aliado para la recuperación post parto, pero también los podemos considerar un referente dentro de la actividad física saludable, como método preventivo, para lograr cambios a niveles estéticos y para aumentar el rendimiento durante el entrenamiento.

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Suelo Pélvico Lleida

Sabes en qué te puede ayudar el fisioterapeuta especializado en suelo pélvico? Te lo explicamos:

  • Fisioterapia obstétrica y posparto. (Ejercicios en el embarazo, masaje perineal, recuperación posparto, tratamiento cicatriz cesárea).
  • Fisioterapia uroginecológica y disfunciones del suelo pélvico, tanto en hombres como en mujeres. (Incontinencia urinaria y / o fecal, dispareunia, vaginismo, prolapso de órganos, estreñimiento y hemorroides, diástasis abdominal).
  • Terapia manual y tratamiento del dolor pélvico crónico.

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